肾活检组织中NEP的表达及其与尿NEP含量之间的相关性研究
目的观察肾活检组织中NEP的表达,研究它与尿NEP含量之间的关系,以期探讨检测尿NEP的临床意义.方法将研究组分为对照组(n=100),肾小球疾病组(n=31)、急性肾小管损伤组(n=44)、慢性肾小管损伤组(n=61)、慢性肾功能衰竭组(n=13).收集各组病人晨尿,然后通过荧光光谱分析,得到尿中NEP的量,并用相应尿肌酐值予以标化.同时对病人组中的68例患者的肾组织切片用免疫组化的方法进行染色,直接观察NEP的在肾组织中的表达情况,且进行其表达量与尿NEP的相关性研究.结果正常对照组尿NEP为68.41 ug/mmol Cr,急性肾小管损伤组尿NEP196.36 ug/mmol Cr,明显高于正常对照组(P=0.0001),慢性肾小管损伤组、肾小球疾病所致的CRF组尿NEP分别为31.98、19.40ug/mmol Cr,均明显低于正常对照组(P均<0.01),而单纯肾小球疾病组尿NEP为75.49 ug/mmol Cr,与正常对照组无差异(P=0.1425).在急性肾小管损伤组和慢性肾小管损伤组,尿NEP与肾组织中NEP的表达均呈正相关,而肾小球疾病组内尿NEP与肾组织中NEP的表达无明显相关性.结论肾小管刷状缘上NEP的表达量与近端小管损伤有良好相关性,尿NEP量实际反映近端小管刷状缘损伤情况.本研究在国内率先建立了尿NEP的检测方法,并用于临床研究.对尿中NEP的检测,提供了一种快速、非损伤性测量手段,籍此帮助判断近端肾小管损伤,结合其他小管损伤的指标可以帮助判断病程.
中性肽链内切酶、荧光光谱分析法、肾小管损伤、肾小管上皮细胞
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R593(全身性疾病)
上海市卫生局资助项目NO:983009
2004-01-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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280-283