上海市城镇职工基本医疗保险支付方式改革的历程及启示

摘要：

目的:全面分析上海城镇职工医保支付方式改革的历程,剖析改革诱因、暴露的问题和取得的成效,为其它地区开展相关改革提供经验借鉴.方法:收集相关文件和职工医保运行的有关数据,通过描述性统计方法进行分析,并访谈了解有关专家对上海市城镇职工医保改革的观点.结果:上海市医保支付方式改革遵循从总额控制、总额预算管理到总额预付制改革的主线,辅之以精神病医院的按床日付费、部分病种的单病种支付等精细化管理手段,改革强调多种支付方式复合使用,注重把握先易后难、逐步推进的改革步调,基本实现了筹资与支付、费用与质量的平衡.

关键词：支付方式改革、医疗保险、费用控制

所属期刊栏目：16

分类号：F840.613(保险)

资助基金：2012年度上海市卫生局局级科研项目20124391;上海市浦东新区卫生局卫生科技项目PW2011A-44;中国卫生经济学会第十二批招标课题项目CHEA1112100901

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：265-267