浅析两例冒充异地急诊欺诈案件

摘要：

@@ 医疗保险报销支付环节存在着种种道德风险,少数参保人员实施的种种欺诈、骗保行为已屡见不鲜.由于医疗保险经办机构与参保人员之间的信息不对称性,参保人员就医诊疗过程与结果的不确定性,政策制定时存在着一定的"空隙"等等,为少数参保人员实施欺诈行为提供了可能.欺诈导致基金的流失,基金使用缺乏公平与效率.反欺诈工作任重而道远,具有紧迫性、艰巨性和长期性.本文拟从日常经办过程中发现的两个典型案例,进行一些思考与总结.

机标关键词：急诊、欺诈行为、参保人员、医疗保险、信息不对称性、过程与结果、公平与效率、政策制定、经办机构、基金使用、典型案例、道德风险、不确定性、报销支付、反欺诈、总结、诊疗、流失、空隙、就医

所属期刊栏目：12

分类号：F840.684(保险)

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：84-85