我国基本医疗保险参保人信用管理内容设计的探索与启示 ——基于18省市信用管理政策文本的内容分析

摘要：

目的:分析我国各地出台的涉及参保人主体的信用管理政策内容及特点,总结参保人信用行为界定范围和信用结果处理手段,为后续信用体系建设完善提供科学依据.方法:采用内容分析法,从官方网站收集2021年10月1日前出台的涉及参保人主体的信用管理政策文件,构建编码体系将政策内容归类,并统计其使用频率.结果:本文分析了符合条件的18个省市的21份信用管理政策文件,归纳出8类各地界定的参保人信用行为,包括29种具体行为以及失信惩戒和守信激励的22种具体措施.结论:在信用管理体系的初步发展阶段,我国各地医保参保人信用管理内容设计缺乏一致性,需要顶层设计进一步引导,逐步统一、完善医保参保人信用行为的界定范围,建立合理的守信激励和失信惩戒措施,从而建成管用高效的信用管理体系.

关键词：基本医疗保险、信用、信用管理、参保人

所属期刊栏目：15

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：首都医科大学国家医疗保障研究院开放性课题;上海市医疗保险协会项目

在线出版日期：2022-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51