北京市医药分开综合改革对服务利用的影响——以缺血性心脏病住院患者为例

摘要：

目的:了解北京市2017年医药分开综合改革对患者医疗服务利用的影响.方法:数据来源于2016—2017年北京市医保抽样数据库;采用中断时间序列回归和倍差法分析北京市所有公立医院患者改革前后服务利用变化.结果:北京市医药分开综合改革对缺血性心脏病住院患者总费用、基金付费、自付费用的影响较小.住院患者西药费用瞬时水平降低(P<0.001);高值影像检查费用瞬时水平降低(P<0.05);医疗服务费用瞬时水平显著上升(P<0.001),且长期有持续上升的趋势.改革后门诊总费用和门诊药品费用均显著降低(P<0.05),西药费用和中药费用也显著下降(P<0.05).结论:北京市医药分开综合改革,改变了患者医疗费用结构,西药费用降低,服务费用增加,可能存在预期外的耗材费用增长.

关键词：医药分开、综合改革、卫生服务利用、医疗费用、评价

所属期刊栏目：12

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目71673004,71911530221

在线出版日期：2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：45-52