医疗保险预付制改革可以控制我国医疗费用的上涨吗? ——基于PSM模型及CHARLS数据的实证分析

摘要：

在当前我国医疗服务价格不断上涨,居民就医负担仍然较重的背景下,改革医疗保险支付方式被认为是解决看病贵问题的重要抓手.评估医疗保险预付制改革对控制医疗费用及减轻疾病经济负担的成效具有重要现实意义.本文使用2011年和2015年CHARLS数据,借鉴DIDPSM思想,运用交互项模型与PSM模型相结合的分析方法,利用2012年新农合预付制支付方式由试点改革阶段进入全面普及阶段的一次自然实验,研究发现:(1)预付制可以控制门诊及住院费用上涨,即与改革初期未参保者相比,全面普及预付制改革后参保患者的门诊和住院费用均有所下降;(2)预付制改革后,参保患者的门诊和住院自付费用分别下降了17％和33％,说明医疗保险及其预付制改革一定程度上抵御了医疗费用的上涨,减轻了居民就医负担;(3)在PSM的基础上,交互项模型系数的估计值和显著性未发生改变,印证预付制改革效果良好.

关键词：预付制、供方道德风险、医疗费用上涨、PSM

所属期刊栏目：10

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：内蒙古自治区高等学校科学研究项目NJSY17146

在线出版日期：2017-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：22-31