典型发达国家和地区门诊保障政策比较及经验启示

摘要：

利用文献综述法梳理典型发达国家门诊保障的相关政策并进行比较分析，为我国构建具有中国特色的门诊保障制度提供参考借鉴。分析认为可供我国借鉴的经验为：门诊统筹是医疗保险发展的必然趋势，是其有机组成部分，原则上不用单独缴费筹资；应该因地制宜制定门诊社区首诊政策；根据门诊服务的提供管理方式来确定供方的补偿方式及门诊待遇目录的详细程度；分类管理门诊服务，并分别制定支付政策；把监管的重点放在对门诊医生的管理上，外部监管应是符合目前我国情况的监管方式；患者也要承担一定的门诊支付责任，但医保支付封顶线不宜过低；对弱势群体实行一定的倾斜政策，可以考虑在统一制度下对其医药费用进行部分减免。

关键词：门诊保障、医疗保险、政策比较、经验借鉴

所属期刊栏目：9

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：贵州省哲学社会科学规划课题13GZYB24

在线出版日期：2016-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：46-52