公立医院医生防御性医疗行为及其影响因素研究--基于广东省某市公立医院医生问卷调查的实证研究

摘要：

在卫生政策研究领域，中国医疗费用的急剧上升和由供方诱导的需求已是众人皆知。然而，现有文献大多倾向于将普遍存在的过度医疗行为归因于医院和医生的逐利动机，但其实是由根植在中国医疗体系中扭曲的激励机制所造成的。本研究于2013年12月对广东省某市公立医院504名执业医师进行了问卷调查，发现过度医疗行为并不完全由经济诱因支配；医生防范医患纠纷的防御性医疗动机也在很大程度上导致了“大处方”和“过度检查”的防御性行为。回归分析发现，低收入和对于付出和回报落差的不满确实在很大程度上刺激了过度医疗行为。与此同时，医生过往的医患纠纷经历亦显著地影响其防御性医疗行为。本研究揭示了当下紧张的医患关系对于医生行为的重要影响，并就此提出相应的政策建议。

关键词：防御性医疗、医患关系、费用控制、过度医疗、卫生政策

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：香港教育学院博文及社会科学学院院长研究基金;香港特别行政区杰出青年学者计划

在线出版日期：2014-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：33-39