商业保险机构参与新农合经办的条件与对策——基于6个典型地区的调研

摘要：

目的:通过分析商业保险机构参与新农合经办的效果,为商业保险机构介入新农合管理提出对策和建议.方法:选择新乡、江阴等商业保险机构参与新农合经办业务的六个市区进行现场调研,并与全国同期新农合运行指标进行了对比分析.结果:商业保险机构运行以来,新农合参合率不断提高,农民受益幅度得到提升,医疗费用得到了控制,农村卫生服务体系得到发展；但同时存在管理费到位滞后、人员不稳定、监管不到位等问题.结论:当基金超支严重、管理能力不足、信息系统不健全时,适宜引入商业保险机构经办新农合业务.商业保险机构更适合于大病补偿保险、新农合补充保险等业务.政府要通过招标方式选择保险公司,并对保险公司进行有效监管.

关键词：新型农村合作医疗、商业医疗保险、经办模式

所属期刊栏目：6

分类号：R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：教育部人文社科项目10YJA630034

在线出版日期：2013-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：44-49