我国基层卫生综合改革实施效果

摘要：

目的:分析我国基层卫生综合改革进展和效果,为进一步深化医改提供参考和借鉴.方法:选取北京、安徽、河南和重庆作为样本地区,共调查171家社区卫生服务中心和161家乡镇卫生院,借鉴WHO系统模块框架构建分析框架.结果:改革以后,基层卫生人员数量增加,但结构仍不合理,护士缺口依然较大,学历和职称水平较低；机构收入中政府补助占比显著增加,药占比明显下降；门诊服务数量整体呈增加趋势,住院服务有所削弱,乡镇卫生院的趋势更为明显；合理用药问题仍然突出,高血压和糖尿病有效控制率整体呈上升趋势,且处于较高水平；服务费用快速增长得到缓解；医务人员对收入满意度较低,患者对人员技术、设施设备和就医费用的满意度有较大提升空间.结论:基层卫生体系建设得到加强,但持续性的运行机制仍需进一步推进,建议完善长效稳定的基层财政卫生投入以及人才引进与培养机制,加强岗位管理与绩效考核,促进服务模式转变.

关键词：基层卫生服务、综合改革、筹资、激励、效果

所属期刊栏目：6

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：中澳卫生与艾滋病项目"医药卫生体制改革评价研究";中央级公益性科研院所基本科研业务费"深化医药卫生体制改革监测与评价研究"

在线出版日期：2013-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1-8