肿瘤患者PICC置管继发皮肤损害处的菌群分析
目的 探讨肿瘤患者外周插入中心导管(peripherally inserted central catheters,PICC)继发皮肤损害处的菌群组成.方法 选择2019年12月至2021年6月我院收治并接受PICC置管的肿瘤患者62例.其中31例患者PICC置管处继发皮肤损害,纳入PICC组;31例患者PICC置管处未发生并发症,纳入对照组.采集两组患者PICC置管处的皮肤微生物并进行16SrRNA基因测序和分析.采用Mann-Whitney U检验分析两组对象皮肤微生物的丰度差异.采用随机森林分类模型对最佳PICC组分类单元集进行变量重要性分析,并且分析皮肤微生物群对PICC置管处继发皮肤损害的鉴别价值.结果 共鉴定出15 243个可操作分类单元(operational taxonomic units,OTUs),鉴定水平为99.3％.移除罕见OTU后,保留1 958个OTU.分析表明PICC组和对照组之间皮肤微生物丰度存在显著差异,其中有7个菌群变化最显著.Staphylococcus aure-us 在PICC组中的丰度显著增加,而代表严格厌氧菌的Burkholderia sp.、Finegoldia sp.、Staphylococcus sp.、Lactobacillus sp.、Pelomonas sp.、Propionibacterium acnes 在 PICC 组中的丰度显著降低.此外,PICC 组患者菌群多样性减少.随机森林特征选择和分类分析鉴定出26种可区分PICC组和对照组的微生物,其中最具鉴别性的分类群是葡萄球菌属,包括 Staphylococcus aureus(Z=16.03,AUC=0.99)、Staphylococcus epider-midi(Z=4.14,AUC=0.98)、Staphylococcus sp.(Z=-7.21,AUC=0.98)、Burkholderia sp.(Z=-8.59,AUC=0.98).结论 PICC置管处继发皮肤损害的肿瘤患者其皮肤菌群失调,其中Staphylococcus aureus的丰度增加最多.
肿瘤、PICC置管、皮肤微生物、皮肤损害、菌群、16SrRNA、测序
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R751(皮肤病学与性病学)
湖北省卫生健康委科研项目WJ2019-65
2023-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
73-77,83
