10例诺卡菌感染的病原学鉴定和临床特征
目的 分析诺卡菌感染的病原学特点、耐药性、临床特征、危险因素、影像学表现以及诊治方法,以提高临床对诺卡菌病的认识和诊治水平,并为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2016年4月一2018年12月医院住院患者诺卡菌感染的临床资料;提取细菌DNA,扩增16SrRNA基因序列并测序,与NCBI数据库进行BLAST比对,鉴定菌种.微量肉汤稀释法进行药敏试验.结果 10例诺卡菌感染病例中,男性7例,女性3例,年龄34～81岁,均为免疫功能受损或者有基础疾病患者.主要感染部位为肺部,临床表现有咳嗽、咳痰、发热、喘息、乏力、呼吸困难等.多数病例中性粒细胞数升高、血沉增快、C-反应蛋白升高.影像学特征不具有特异性,多表现为肺实变、结节灶、空洞等.10株诺卡菌对复方新诺明、阿米卡星、利奈唑胺的敏感率为100％,对亚胺培南、头孢曲松、米诺环素保持较高的敏感性,但对环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸的敏感性较低;治疗以复方新诺明联合其他抗菌药物为主的联合用药方案,8例患者好转出院.结论 诺卡菌感染多发生于合并有基础疾病以及免疫功能受损的患者,诺卡菌病仅根据临床表现极易误诊,病原学鉴定、影像学检查,联合诺卡菌感染的高危因素进行综合判断,可尽早明确诊断并及时合理治疗.
诺卡菌、感染、病原学、耐药性
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R446(诊断学)
国家自然科学基金;海南省卫生计生行业科研项目
2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
690-696
