大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶基因在中国分布的Meta分析

摘要：

目的 系统评价大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶基因在中国的分布情况.方法 检索四个中文数据库、EMbase、PubMed及外文期刊数据库,检索时间为建库至2015年5月,由2名独立的研究者严格按照纳入和排除标准筛选文献、提取相关数据,对筛选到的大肠埃希菌ESBLs基因的研究文献,采用Stata 12.1软件进行单组率的Meta分析,分析内容包括大肠埃希菌质粒介导AmpC酶各类基因的检出率和不同地区的分布差异.结果 共纳入35篇中文文献和4篇外文文献,采用随机效应模式进行数据分析,合并结果显示:(1)中国大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为5.0％(95％CI:4.0％-7.0％)、2005-2008年大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为5.0％(95％CI:3.0％-7.0％)、2009-2013年大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为6.0％(95％CI:4.0％-8.0％),两个时间段AmpC酶基因阳性率的差异具有统计学意义(P＜0.05);(2) DHA型引物扩增基因的检出率为43.0％(95％CI:28.0％-59.0％)、CIT型引物扩增基因的检出率为52.0％(95％ CI:37.0％-66.0％)、EBC型引物扩增基因的检出率为23.0％(95％CI:10.0％-37.0％);(3)北方地区大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为8.0％(95％CI:5.0％-11.0％)、东南地区大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为5.0％(95％CI:1.0％-9.0％)、中西部地区大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为6.0％(95％CI:2.0％-10.0％)、长江三角洲地区大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率为7.0％(95％CI:4.0％-9.0％),经x2检验,四个地区质粒介导AmpC酶基因的阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因在中国以CIT型引物扩增基因的检出率最高,且主要为CMY-2基因;2009-2013年时段AmpC酶基因阳性率高于2005-2008年时段,差异具有统计学意义(P＜0.05);中国四个地区大肠埃希菌质粒介导AmpC酶基因的阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).

关键词：大肠埃希菌、AmpC酶、基因型、Meta分析

所属期刊栏目：28

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：浙江省科技厅公益技术应用研究项目2014C33255

在线出版日期：2016-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：906-915