糖尿病并发败血症病原菌分布及耐药性
目的 分析糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2011年1月至2014年7月在浙江大学医学院附属第二医院确诊的80例糖尿病合并败血症患者的临床资料、血培养和药敏结果进行回顾性分析.结果 80例糖尿病合并败血症患者中原发感染部位以泌尿道感染最多,其次为呼吸道感染.检出病原菌中革兰阴性菌44株,占55.0%,其中大肠埃希菌38株,肺炎克雷伯菌6株;革兰阳性菌36株,占45.0%,其中葡萄球菌属24株,链球菌属12株.药敏试验中大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林和哌拉西林耐药率达50.0%以上;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、哌拉西林、头孢西丁、头孢唑林、头孢呋辛和妥布霉素100.0%耐药;葡萄球菌属对苯唑西林、克林霉素和青霉素G耐药率高达75.0%以上.结论 糖尿病并发败血症患者以革兰阴性杆菌感染为主,但革兰阳性菌感染率与以往报道比有上升趋势,可选用碳青霉烯类抗菌药物以及头孢含β-内酰胺酶抑制剂的复合药作为经验性治疗,考虑阳性菌感染时首选万古霉素,同时要尽早行血培养,及时更换为敏感抗生素,减少耐药菌株的出现,降低糖尿病合并败血症的病死率.
糖尿病、败血症、病原菌、耐药性
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R378(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2016-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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