基于过程控制优化综合医院多学科诊疗模式研究
目的:为落实国家进一步改善医疗服务行动计划提出的"以病人为中心,推广多学科诊疗模式"要求,科学总结评价四川某三甲综合医院的做法经验,为医疗机构发展和优化多学科诊疗模式提供借鉴参考.方法:以四川某三甲综合医院2017~2019年的实践为案例,基于过程控制理论,从管理、质量、认知和信息化维度分析制约多学科诊疗模式(MDT)发展的因素,并实施针对性改进,评价改进前后的效果.结果:在管理方面,就诊流程得以优化,形成单病种、疑难重症和高新技术、医联体远程等三种MDT模式,面向患者开放前两种MDT号源;在质量方面,建立质量评价体系,以肺癌诊疗为例,经MDT收治入院患者的阳性确诊率更高(x2=8.91,p=0.003);在认知方面,医生团队建设持续加强,患者满意度从69.97%提高至94.46%,诊疗方案依从性从74%提高至90%;在信息方面,通过信息化整合专家团队、细化质量考核、联动线上线下一体化诊疗,实现MDT智能化闭环管理.结论:MDT医疗业务拓展,收费、信息和发展环境等支撑保障条件将影响其实施的广度与深度,有效实施MDT将促进综合医院高新技术推广、诊疗能力提升和学科建设发展.
过程控制、多学科协作、诊疗模式、综合医院
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R197.323(保健组织与事业(卫生事业管理))
四川省科技计划软科学项目;成都市科技局重点研发支撑项目
2023-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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