预付费方式下医疗质量的四种保障路径
医疗保险的预付费方式既具有控制医疗费用的优势,也存在降低医疗质量的缺陷.如何在控制医疗费用的同时不降低医疗质量,主要有四种途径,一是要求医疗机构实施临床路径,二是优化医疗保险预付费标准,三是构建医疗服务质量监控体系,四是营造医疗质量风险治理机制.其中,第四种办法搭配第二种办法效果最优,是预付费方式下保障医疗质量的根本途径,适合管办分开的医院体制和供给竞争的医疗体制;第三种办法搭配第一种办法效果次优,是预付费方式下保障医疗质量的权宜策略,适合管办不分的医院体制和公立垄断的医疗体制.
医疗保险、预付费方式、医疗服务质量、保障路径
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R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)
国家自然科学基金项目“基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”71463060;教育部人文社会科学研究项目“公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”13YJCZH271;广西高等学校人文社会科学研究项目“县级公立医院长效补偿机制的创构基于医疗保险付费制度的研究”SK13YB074
2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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