加强病案管理,提高病案质量

摘要：

@@ 病案是医院在诊治病人时医生对其自诉病史、体格检查、疾病演变、诊断思路、治疗措施、疾病转归的如实记载,是医疗、教学、科研的原始资料.2002年9月1日施行的<医疗事故处理条例>的若干规定,明确了病案是医院进行民事诉讼活动中最重要的证据之一.但是在具体的实践活动中,病案管理存在不少问题,医护人员对病案管理的法律意识比较淡薄,在医疗纠纷"举证责任倒置"面前显得十分被动,医疗纠纷时有发生.在目前新的形势下,如何提高病案管理工作的质量,逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化,适应法律法规的要求,避免医疗纠纷,开发利用信息资源,建立医疗四级质控网络系统,积极为医院临床医疗、教学、科研服务,是摆在医院管理者、信息科研人员、医护人员面前的重大课题之一.

机标关键词：医院病案管理、医疗纠纷、医疗事故处理条例、医护人员、科研人员、举证责任倒置、医院管理者、重大课题、治疗措施、诊断思路、原始资料、信息资源、网络系统、体格检查、诉讼活动、四级质控、临床医疗、科研服务、开发利用、教学

所属期刊栏目：21

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2005-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：280-281