血清纤维蛋白原及白细胞介素1β对侵袭性肺部真菌感染合并肺栓塞患者病情及预后的临床价值
目的 探讨血清纤维蛋白原(Fbg)联合白细胞介素(IL)-1β对评估侵袭性肺部真菌感染合并肺栓塞患者病情及短期预后结局的评估价值.方法 选择95例侵袭性肺部真菌感染合并肺栓塞患者为研究对象,根据病情程度分为低危险组(54例)与中高危组(41例).比较2组患者较各组凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、Fbg、D二聚体(D-D)以及白细胞计数(WBC)、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和乳酸脱氢酶(LDH)等指标的差异.采用Spearman相关分析评估血清Fbg、IL-1β值分别与患者危险度分层的相关性.随访6个月,根据患者预后转归情况分为预后不良组,共32例;预后良好组,共63例.受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Fbg与IL-lβ水平预测随访6个月患者预后的价值.结果 与低危险组比较,中高危组血清Fbg、t-PA、D-D以及IL-1β水平明显升高(均P＜0.05),差异有统计学意义.Spearman相关分析,患者血清Fbg与危险度分层间呈负相关(r=-0.728,P＜0.05),而IL-1β与危险度分层间呈正相关(r=0.802,P＜0.05).预后不良组患者的血清Fbg、IL-1β、IL-6及TNF-α显著高于预后良好组(P＜0.05).多元logistic回归分析显示,血清IL-1β为随访6个月患者预后相关的危险因素(OR=2.872,P＜0.05),而血清Fbg为保护性因素(OR=0.459,P＜0.05).ROC曲线显示,血清Fbg截断值为321.5 mg/dl、IL-1β截断值为6.2 pg/ml,两者联合预测的AUC为0.832,敏感度为86.8％,特异度为81.4％.结论 血清Fbg及IL-1β联合评估侵袭性肺部真菌感染合并肺栓塞患者病情及短期预后结局准确度较好.
侵袭性肺部真菌感染、肺栓塞、纤维蛋白原、白细胞介素-1β、预后
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R446(诊断学)
2023-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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