HPV L1壳蛋白联合TCT、HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值

摘要：

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)L1壳蛋白联合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 对600例宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均经HPV L1壳蛋白、TCT以及HPV E6/E7 mRNA检测.以阴道镜检结合组织病理学检查为"金标准",评估3种检测方式及三者联合对宫颈病变的诊断效能.结果 共检出HPVL1壳蛋白阳性患者147例(24.50％),经组织病理学诊断的炎症、低度病变、高度病变及宫颈癌患者中,HPV L1壳蛋白阳性率依次为11.90％、49.70％、21.29％、0.00％,组间差异有统计学意义(x2x=88.302,P=0.000).TCT检测结果提示 NILM、ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC 者依次为 148 例(24.67％)、205 例(34.17％)、152 例(25.33％)、15例(2.50％)、60例(10.00％)、20例(3.33％).检出 HPV E6/E7 mRNA 阳性患者337 例(56.17％),经组织病理学诊断的炎症、低度病变、高度病变及宫颈癌患者中,HPV E6/E7 mRNA检测阳性率依次为33.33％、62.13％、81.29、90.67％,组间差异具有统计学意义(x2=107.830,P=0.000).HPV L1壳蛋白、TCT、HPV E6/E7 mRNA检测诊断高度病变及宫颈癌(原CIN Ⅱ及以上病变)的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.77％、88.36％、78.13％、98.94％,均分别高于其中单独任意一种检测方法.结论 HPV L1壳蛋白阳性率随宫颈病变严重程度的增加而降低,将其阴性表达与TCT、HPV E6/E7 mRNA检测相结合,有利于提高对高度病变及宫颈癌的诊断效能.

关键词：人乳头瘤病毒L1壳蛋白、宫颈液基薄层细胞学检查、人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA、宫颈癌筛查、诊断效能

所属期刊栏目：32

分类号：R737.33(肿瘤学)

资助基金：丽水市科技局重点研发计划项目2020ZDYF14

在线出版日期：2022-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1987-1990