急性生理与慢性健康评估评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值、高迁移率族蛋白B1检测在评估老年重症肺炎患者预后中的价值
目的 研究急性生理与慢性健康评估评分(APACHE评分)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平在老年重症肺炎患者中的意义及预后判断价值.方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月来本院呼吸科治疗的老年重症肺炎患者148例,根据预后情况分为预后良好组116例和预后不良组32例,记录比较分析2组研究对象APACHE评分、NLR和HMGB1水平,以ROC曲线分析3组指标对预测重症肺炎患者预后的诊断价值.结果 预后不良组重症肺炎患者的APACHE评分、NLR和HMGB1均明显高于预后良好组(P＜0.01),差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,重症肺炎患者NLR和HMGB1水平与APACHE Ⅱ评分均呈正相关(P＜0.05).Logicstics回归分析显示,APACHE评分≥21分、HMGB1≥4.25 ng/ml和NLR≥3.96是重症肺炎患者预后不良的高危因素(P＜0.05).NLR、HMGB1和APACHE评分评估预测重症肺炎患者预后的敏感度分别为0.664、0.586、0.767,特异度分别为0.694、0.823、0.806,当联合应用NLR、IL-6及PCT 3项指标,诊断的灵敏度上升为0.836,特异度为0.742,ROC曲线下面积(AUC)升高为0.853,诊断效率均优于单一指标.结论 APACHE评分、NLR和HMGB1与重症肺炎患者病情严重程度密切相关,可以用来评估患者预后,联合应用可以提高对重症肺炎患者预后的诊断价值.
重症肺炎;中性粒细胞/淋巴细胞比值;急性生理与慢性健康评估评分;高迁移率族蛋白B1;预后
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2021-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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