多项指标联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值研究
目的 探讨联合胸腔积液细胞形态学检查、腺苷脱氨酶检测(ADA)、结核感染T细胞检测(TB-IGRA)、结核基因检测(TB-DNA)和结核抗体检测(TB-Ab)对结核性胸膜炎的诊断价值评价.方法 选取2019年月6月-2020年6月临床患者230例(包括结核组120例,非结核组110例),进行胸腔积液细胞形态学检查、腺苷脱氨酶检测(ADA)、结核感染T细胞检测(TB-IGRA)、结核基因检测(TB-DNA)和结核抗体检测(TB-Ab),分析其单项检测结果及联合应用诊断效能.结果 细胞形态学检查、ADA、TB-IGRA、TB-DNA和TB-Ab 5项指标组成不同组合中,5项指标组合并联检测诊断结核性胸膜炎的敏感度最高(达97.50％);3项指标组合细胞形态学+TB-IGRA+ ADA并联检测敏感度较高(94.17％);两项指标组合细胞形态学+ TB-IGRA并联检测敏感度较高(91.67％),均高于单一指标检测敏感度,差异有统计学意义(x2=174.885,P＜0.001);串联检测组合中,5项指标组合串联检测对诊断结核性胸膜炎的特异度最高(达99.09％);3项指标组合TB-IGRA+ TB-DNA+ TB-Ab串联检测特异度较高(92.73％);两项指标组合细胞形态学+ TB-DNA检测特异度较高(90.00％),均较单一指标检测时特异度明显提高,差异有统计学意义(x2=35.242,P＜0.001).各组合之间比较差异均有统计学意义(x2值分别为36.073、107.085,P＜0.001).结论 细胞形态学检查、ADA、TB-IGRA、TB-DNA和TB-Ab并联检测可提高对结核性胸膜炎诊断敏感性,串联检测可提高其特异度,并可根据实际情况合理选择多项指标的不同检测组合,具有很好的诊断效能及临床实用性.
结核性胸膜炎;联合检测;细胞形态学;腺苷脱氨酶检测;结核感染T细胞检测;结核基因检测;结核抗体检测
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R446(诊断学)
山西省高等学校科技创新项目;长治医学院附属和平医院2019年度院级科研基金项目
2021-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1935-1939
