脐动脉血气分析在阴道分娩新生儿并发症的预测价值
目的 探讨脐动脉血气分析对阴道分娩新生儿住院期间并发症的预测价值.方法 回顾性分析2018年9月1日-2019年9月30日在温州市人民医院阴道分娩并行脐动脉血气分析检测的新生儿298例,根据新生儿是否发生并发症分为并发症组及对照组,分析2组脐动脉血气分析情况,采用ROC曲线分析脐动脉血气pH值及乳酸水平对新生儿并发症的预测价值.结果 298例并发症组新生儿为45例,非并发症组253例.并发症组血气分析结果中pH值、BE值低于非并发症组,而乳酸水平、PCO2、HCO3-高于对照组(P＜0.05);并发症组新生儿5 min Apgar评分＜ 10及pH值＜7.2发生例数高于非并发症组(P ＜0.05).并发症组孕母妊娠期高血压、孕周＜37周、胎儿生长受限发生率显著高于非并发症组(P＜ 0.05).Logistic 回归分析显示,pH 值＜7.2的OR 值为38.28(95％CI:10.68～137.18,P＜0.01),新生儿5 min Apgar 评分＜10 OR 值为11.66(95％CI:4.25～32.01,P ＜0.05),早产OR 值4.36(95％CI:1.23～15.4,P ＜0.05),均是新生儿发生并发症的独立危险因素.ROC曲线分析提示脐动脉血气pH值及乳酸值对新生儿住院并发症的曲线下面积分别为0.81(95％CI:0.75～0.88,P =0.00)、0.71(95％CI:0.63～0.79,P = 0.00).结论 脐动脉血气分析对新生儿住院期间并发症有较高的预测价值,建议产科医师或助产士尝试新生儿娩出后行脐动脉血气分析,特别是存在产科高危因素的新生儿,以改善新生儿结局.
脐动脉血气分析、新生儿、并发症
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R722(儿科学)
2021-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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