19975份不合格标本原因分析及持续改进措施探讨
目的 通过对19 975份实验室不合格标本的原因及分布情况分析,探讨持续改进措施,以提高标本的送检质量及检验结果的准确性.方法 采用医院LIS系统导出2016年9月-2018年8月实验室不合格标本19 975份,其中住院组17 252份、门诊组2 703份;改进前5 724份、改进后14 251份,利用统计软件进行分析.结果 门诊组的不合格率明显低于住院组(P<0.01);不合格标本的主要原因是抗凝标本凝固(29.82%)和标本采集量错误(28.72%),其余依次为病区/患者要求作废/医嘱重复(17.98%)、标本容器/类型错误(6.48%)、严重溶血/脂浊(5.43%),标本污染(4.41%)和空管(3.31%);不合格标本主要分布在门急诊检验实验室(78.73%),其余依次为临床微生物检验实验室(9.15%)、临床免疫检验实验室(5.77%)和临床生化检验实验室(5.03%)、临床血液检验实验室(1.10%)和临床分子生物学检验实验室(0.23%);改进后的不合格率低于改进前(P<0.05).结论 通过加强医护人员宣教,增强临床医师、护理和检验的不断沟通和积极配合,优化标本采集和运输流程,从而不断降低标本不合格率,是提高标本的送检质量及检验结果准确性的关键所在.
不合格标本、原因、持续改进、分析前质控
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R446(诊断学)
2020-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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