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尿素、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白联合检测在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值

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目的 探讨尿素(Urea)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值.方法 收集2017年9月-2018年1月在温州医科大学附属第二医院就医的194例患者,其中包括慢性乙型肝炎组(82例)、肝硬化组(54例)、肝癌组(58例)、正常对照组(92例).检测Urea、AFP、AFU水平,比较各组各指标水平差异,并针对是否患慢性乙型肝炎相关性肝病,慢性乙型肝炎病情是否发展及是否患原发性肝细胞癌(HCC)3方面,分别绘制单独检测指标ROC曲线,根据最大约登指数确定最佳临界值并得到其灵敏度及特异度,再通过Logistic回归,统计分析2项及3项指标联合检测结果,绘制联合诊断ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)并与单独检测结果相比较,最终确定各检测指标在慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌发展中的应用价值.结果 肝癌组Urea、AFU、AFP水平均高于正常对照组及慢性乙型肝炎组(P<0.05),且AFP水平明显高于肝硬化组(P<0.05).在诊断是否患慢性乙型肝炎相关性肝病及慢性乙型肝炎病情是否发展上,AFU与AFP联合检测诊断效能最高(AUC分别为0.771、0.748).在鉴别诊断HCC上,Urea、AFU及AFP联合检测诊断效能最高(AUC=0.835).结论 Urea、AFU与AFP联合检测可提高HCC鉴别诊断效能,具有较好的临床应用价值.

尿素、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白、原发性肝细胞癌、诊断

30

R735.7(肿瘤学)

温州市公益性科技项目Y20170806

2020-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

2095-2098

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中国卫生检验杂志

1004-8685

41-1192/R

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2020,30(17)

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