人乳头状瘤病毒E3/E7 mRNA检测在宫颈病变筛诊中的应用
目的 探讨HPV E6/E7 mRNA在宫颈病变筛诊方面的应用价值.方法 选取2017年11月-2018年11月在本院初诊的宫颈疾病疑似患者1 542例,进行TCT、HPV E6/E7 mRNA和宫颈活检检查.统计分析E6/E7 mRNA与宫颈病变的相关性;同时以宫颈活检为金标准,评价其在CIN Ⅱ+中的筛诊效能.结果 HPV E6/E7 mRNA的阳性率随着细胞学和组织学分级的加重逐渐增高,呈线性关联(r值分别为0.334和0.232,P<0.001);拷贝数亦呈相关性(r值分别为0.393和0.281,P<0.001).在ASC-US和LSIL中,E6/E7 mRNA阳性率随宫颈活检分级升高而升高(r=0.108,P =0.008),拷贝数亦呈正相关(r=0.151,P<0.001).AC中E6/E7 mRNA阳性率低于SCC和其他宫颈活检分级(P<0.01).HPV E6/E7 mRNA的灵敏度高于TCT,但其特异性低于TCT;当两者联合检测时可提高灵敏度;ROC曲线下面积HPV E6/E7 mRNA(0.648)小于TCT(0.705);E6/E7 mRNA对CIN Ⅱ+筛诊的最佳临界值为703.52个/ml.结论 HPV E6/E7 mRNA有望成为筛诊和研究宫颈病变的新指标;同时在ASC-US和LSIL的分流中也有一定的应用价值;但单独使用容易造成腺癌的漏检;对CIN Ⅱ+的筛诊效能相比传统的TCT并无优势.
宫颈上皮内瘤变、人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA、液基薄层细胞学检测
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R737.33(肿瘤学)
金华市科学技术研究计划公益类项目2017-4-038
2020-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
1948-1951,1954