耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及耐药性分析

摘要：

目的 了解本院碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌 (CRKP) 的耐药机制及对常用抗菌药物的耐药性, 为临床感染的控制提供依据.方法 收集2015年-2017年佳木斯大学附属第一医院临床患者分离的CRKP, VITEK 2 Compact检测其对常用抗菌药物的敏感性;PCR方法扩增碳青霉烯酶基因 (KPC、NDM、IMP-4、IMP-8、VIM-1、VIM-2、OXA-23、OXA-24、OXA-48、OXA-51、OXA-58) .结果 共收集31株CRKP对多数β-内酰胺类药物高度耐药, 对酶抑制剂复合制剂及一、三、四代头孢、碳青霉烯类药物的耐药率达90％以上.对氨基糖苷类药物庆大霉素、妥布霉素的耐药率较高, 达80％以上.阿米卡星及左氧氟沙星的敏感率较高, 达90％以上.29株KPC基因阳性, 1株NDM-5阳性, 2株IMP-4阳性.结论 本院分离的CRKP耐药现象严重, 产KPC型酶是本院CRKP的主要耐药机制, 相关部门应积极采取感染控制及预防措施, 避免耐药菌的进一步播散.

关键词：肺炎克雷伯菌、碳青霉烯类、耐药机制、肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶

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分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：黑龙江省自然科学基金项目D201224;黑龙江省卫生计生委科研项目2017-405;佳木斯大学研究生科技创新项目YM2016-056;黑龙江省大学生创新创业项目201710222001

在线出版日期：2018-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1834-1836,1840