人类白细胞表面抗原DR在呼吸机相关性肺炎患者中的表达及意义
目的 探讨人类白细胞抗原DR (HLA-DR) 的表达与呼吸机相关性肺炎 (VAP) 的发生与预后的关系.方法 随机抽取本院重症监护病房患者57例, 上呼吸机后采集静脉血检测单核细胞HLA-DR、白细胞计数 (WBC) 、C-反应蛋白 (CRP) 、降钙素原 (PCT);采集VAP患者24 h内的最差参数进行APACHEⅡ评分, 观察追踪至第28 d, 根据其预后分为存活组和死亡组, 分析2组各参数差异, 两样本均数的比较采用t检验;采用Logistic回归模型对单核细胞HLA-DR与VAP发生的相关性进行分析.结果 VAP患者组的HLA-DR/CD14+水平为 (48.21±4.278) %, 明显低于对照组 (64.49±6.019) % (P<0.05);Logistic回归分析显示, 单核细胞HLA-DR与患者患VAP的危险性呈负相关 (OR=0.976, 95%CI:0.9530.999), 即HLA-DR每增加一个单位, 患者患VAP的风险下降2.4%.结论 人类白细胞抗原HLA-DR表达水平对判定呼吸机相关性肺炎的发生具有一定的临床参考价值.
呼吸机相关性肺炎(VAP)、人类白细胞抗原DR、APACHE Ⅱ评分
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
浙江省医药卫生科技计划;温州市医药卫生科学研究项目
2018-09-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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