医院感染革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶耐药性研究

摘要：

目的 对医院感染常见的革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集住院部各科室临床细菌样本,用VITEK 2 Compact系统进行鉴定和药敏试验.采用药敏纸片法筛选产ESBLs、AmpC酶菌株.采用PCR通用引物扩增AmpC酶与ESBLs基因并进行序列测定以确定其基因亚型.结果 66株革兰阴性杆菌中产ESBLs酶的细菌以大肠杆菌为主(72.1％),其次为肺炎克雷伯菌(64.7％),产AmpC酶以铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌为主(均为100.0％),同时产ESBLs+ AmpC酶以铜绿假单胞菌为主(33.3％).检出4种ESBLs酶基因(TEM、SHV、OXA和CTX-M)、3种AmpC酶基因(DHA、CIT、EBC).ESBLs中以CTX-M基因型检出率最高(62.1％);AmpC中以DHA基因型检出率最高(18.2％).结论 本院存在同时产ESBLs、AmpC酶革兰阴性杆菌流行株,上述临床常见病原菌携带多类药物钝化酶基因并存在不同的优势基因携带模式.

关键词：医院感染、革兰阴性杆菌、超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶、耐药性

所属期刊栏目：27

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：海盐县卫生系统重点项目2015wszd001

在线出版日期：2017-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：733-735