降钙素原、超敏C-反应蛋白和白细胞计数在肺炎患者中的临床应用价值

摘要：

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在肺炎患者的临床诊断及治疗中的应用价值.方法 选取2014年4月-2016年5月入院的肺炎患者139例和健康体检者45例,在使用抗生素ld、4d、7d及出院前进行血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及外周血细胞计数(WBC)水平的测定.结果 在治疗前细菌组和真菌组患者血清PCT水平可显著升高,治疗后PCT水平明显下降,并在出院前恢复到正常水平(＜0.05 ng/ml);WBC、hs-CRP水平在治疗开始后未出现明显下降,在使用抗生素1d时反而出现升高,在出院前仍高于正常值.在细菌性、真菌性肺炎时PCT升高明显,其特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0％、94.7％、100.0％、90.0％,远高于hs-CRP和WBC.结论 血清PCT检测可作为肺炎早期鉴别诊断的指标;对细菌性和真菌性肺炎的诊断具有良好的灵敏度和特异度;同时血清PCT检测的结果可反映抗生素的疗效,能及时指导临床医师进行用药调整.

关键词：降钙素原、肺炎、超敏C-反应蛋白、白细胞

所属期刊栏目：26

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2015KYB262

在线出版日期：2016-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2796-2798