肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性研究

摘要：

目的 研究本院感染性肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性.方法 回顾性分析本院肺炎克雷伯菌耐药现状,收集26株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,依次进行ESBLs检测、改良Hodge实验、金属β-内酰胺酶检测(EDTA协同试验),三维试验检测AmpC酶;应用PCR技术进行碳青霉烯酶相关耐药基因检测,应用多位点序列分析(MLST)与eBURST分析,对肺炎克雷伯菌耐药菌进行分型与进化关系分析.结果 本院耐碳青霉烯类耐药率逐年上升,2014年达8.2％.13株(50.0％)产碳青霉烯酶,8株(30.7％)产AmpC酶,2株(7.7％)产金属β-内酰胺酶;26株实验菌中PCR扩增结果示:KPC 12株,SHV 12株,TEM 5株,CTX2株;未检出B类、C类、D类β-内酰胺酶基因;26株实验菌分为10个ST型,以ST11、ST15和ST764为主(各5株).结论 本院肺炎克雷伯菌耐药及多重耐药性严重,以KPC-2为主,本地区多重耐药肺炎克雷伯菌具有基因多态性,主要克隆系为ST11、ST15、ST764.

关键词：肺炎克雷伯菌、碳青霉烯酶、耐药性、耐药机制

所属期刊栏目：26

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：瑞安市科技局项目MS2015036

在线出版日期：2016-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：442-446