瑞安地区慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物不应答患者P区耐药分析

摘要：

目的 分析瑞安地区慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物治疗不应答患者血清中HBV P区变异情况和核苷(酸)类药物耐药情况.方法 检测逆转录酶11个位点上的碱基突变情况,分析耐药基因耐药位点相关突变情况及不同核苷(酸)类药物的突变形式,根据位点变异情况,计算敏感性下降和耐药情况.结果 检测202例乙型肝炎患者11个基因位点,其中54.46％发生1个或1个以上位点突变.突变的基因位点有173V、180L、181A、184T、202S、204M、236N,构成比分别为5.21％、25.52％、17.71％、3.13％、2.08％、39.06％、7.29％.另外P区耐药突变形式分析中,110例患者的样本在11个分析位点上共有17种突变模式.核苷(酸)类药物敏感性下降或耐药情况,202例乙型肝炎DNA中拉米夫定的耐药率最高,为45.05％,恩曲他滨、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦的耐药率分别为43.56％、34.65％、31.68％、10.89％,未发现替诺福韦的耐药株.结论 阿德福韦和替诺福韦可作为核苷(酸)类药物治疗出现反弹的首选药物.

关键词：慢性乙型肝炎、核苷(酸)类药物、多聚酶区、耐药基因

所属期刊栏目：25

分类号：R512.6+2(传染病)

在线出版日期：2015-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1226-1228,1231