联合用药对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和YMDD变异的影响

摘要：

目的 观察恩替卡韦联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和HBV-YMDD变异的影响.方法 将60例治疗前未检测出HBV-YMDD变异并且HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者随机分为研究组和对照组,研究组给予拉米夫定50 mg/d和恩替卡韦0.5 mg/d;对照组只给予拉米夫定100 mg/d,疗程12个月.分别在治疗前和治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月检测患者外周血T细胞亚群、HBV-DNA含量及HBV-YMDD变异情况.结果 与对照组相比,研究组患者在治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月,外周血CD4+水平显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);第6个月、9个月、12个月,CD8+水平显著下降(P＜0.01),CD4 +/CD8+比值上升(P＜0.01),HBV-DNA阴转率高(P＜0.05);治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月,HBV-YMDD变异例数少(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 恩替卡韦联合拉米夫定用药治疗慢性乙型肝炎更能有效的改善外周血T细胞亚群的功能、抑制HBV-DNA病毒的复制、减少HBV-YMDD变异.对乙肝患者更安全有效,值得推广应用.

关键词：联合用药、HBV-YMDD变异、外周血T细胞亚群、慢性乙型肝炎

所属期刊栏目：25

分类号：R512.6+2(传染病)

资助基金：河北省卫生厅科研立项20130565

在线出版日期：2015-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：165-167,172