NT-proBNP、CTn-Ⅰ的联合检测在急诊呼吸困难患者诊治中的应用
目的 研究联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)在急诊呼吸困难患者诊治中的作用.方法 利用酶联免疫荧光法对送诊到本院急诊室的719例呼吸困难患者进行血浆NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平检测,比较心源性呼吸困难患者(主要为CHF患者)和非心源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP和cTn-Ⅰ值的差别,并对检测结果进行统计分析.结果 285例心力衰竭患者(HF)血浆NT-proBNP中位数为4 218 ng/L(930 ng/L~13 225 ng/L),cTn-Ⅰ中位数(四分位数)为8.12 μg/L(1.02 μg/L~ 18.22 μg/L),明显高于434例非HF患者”NT-proBNP中位数为123 ng/L(28 ng/L~509 ng/L)” (P<0.001),”cTn-Ⅰ中位数为0.68 μg/L(0.01μg/L~2.29μg/L)(P<0.001)”,差异具有统计学意义;血浆NT-proBNP诊断CHF的最佳阈值为900ng/L,其敏感性为91%、特异性为86%,ROC曲线下面积为0.845,YOUDEN指数为0.77;联合检测NT-proBNP和cTn-Ⅰ敏感性为99%,特异性为92%,优于单项检测.结论 对于急诊室送诊的呼吸困难患者,及时进行NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平的联合检测在诊断和治疗中十分有价值.
氨基末端B型钠尿肽原、心肌肌钙蛋白Ⅰ、充血性心力衰竭、呼吸困难
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R446.6(诊断学)
2014-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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