肿瘤标志物角蛋白K18、K19与CEA联合检测对肺占位病变良恶性鉴别诊断的意义
目的:评价肿瘤标志物角蛋白18、19(K1S、K19)与癌胚抗原(CEA)联合应用对肺占位病变的良恶性鉴别诊断价值.方法:针对150例因肺占位在北京协和医院鉴别病变性质或肿瘤分期行FDG PET/CT显像的初诊患者,血清检测肿瘤标志物K18、K19和CEA.参照医学信息随访数据,将受检患者分为肿瘤组和非肿瘤组,比较K18、K19及CEA单独和联合在肺占位良恶性鉴别诊断中的临床意义.结果:①肿瘤组82例的K18、K19及CEA血清浓度均高于非肿瘤组68例(P＜0.01)；②晚期(Ⅲ,Ⅳ期)肿瘤中的血清K18,K19,CEA均值都高于早期组(Ⅰ,Ⅱ期)(P＜0.05).③K18、K19和CEA对肺癌敏感性分别为25.6％、39％和47.6％,特异度分别为98.5％、83.8％和92.6％.K19和CEA联用,使肺癌检测敏感性明显提高,达65.9％.④K18、K19和CEA对临床Ⅰ,Ⅱ期肺癌敏感性分别为2.9％、29.4％和29.4％,K19与CEA联合应用对于临床Ⅰ,Ⅱ期肺癌的敏感性显著提高到47.1％.⑤K19对鳞癌的检测阳性率明显高于腺癌,而K18和CEA对腺癌的阳性检出率高于鳞癌.结论:肿瘤标志物角蛋白19针对肺鳞癌的检出率高；在肺占位的良恶性鉴别诊断中,与CEA联用,具有突出的互补性；而且,K19和CEA可共同提高早期肺癌的检测阳性率.
细胞角蛋白、CEA、肺癌
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R730.4(肿瘤学)
2012-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
787-790
