浙江省主要地区抗病毒治疗病人HIV毒株耐药基因变异研究
目的:调查分析浙江省主要地区(杭州、宁波和温州)的抗病毒治疗病人的耐药基因变异情况,以进一步指导抗病毒药物的选用.方法:选取三地区接受抗病毒治疗的274例患者,对病毒抑制失败(即病毒载量大于1000 IU/ml)的样本进行HIV蛋白酶(PR)全长和部分逆转录酶(RT)基因区进行RT-PCR和巢式PCR扩增并测序.使用斯坦福大学HIVdb程序在线分析耐药相关突变位点,并分析对各药物的敏感性.结果:病毒未抑制率为10.9%(30/274),最终获得29份序列用于耐药基因分析.发现蛋白酶抑制剂(PI)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)最主要耐药突变类型分别为M461、M184V和Y181C/V,三类药物的耐药率分别为0.4%(1/273),7.3%(20/273)和7.7%(21/273),总耐药率为7.7%(21/273).21个个体发生耐药,其中4.8%(1/21)的个体对PI耐药,95.2%(20/21)对NRTI耐药,所有人均对NNRTI耐药,90.5%(19/21)的个体表现对NRTI和NNRTI的双重耐药.结论:整体而言,浙江省主要地区抗病毒治疗病人中HIV毒株耐药处于较低水平.但耐药突变呈多样化,耐药个体NRTI和NNRTI双重耐药突出,但对PI药物普遍敏感,应结合实际科学合理用药.
HIV、抗病毒治疗、耐药基因变异
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R512.91(传染病)
国家科技重大专项2008ZX10001-004
2011-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
2391-2394
