四种方法检测211例疑似巨细胞病毒感染患儿血清相关指标的对比分析
目的:探讨微粒子酶免疫荧光分析(MEIA)法检测患儿血清中CMV-IgM在巨细胞病毒(CMV)感染患儿诊断上的应用价值.方法:应用MEIA法与固相酶免疫分析(ELISA)法检测了211例患儿血清中CMV-IgM,同时应用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测患者尿液中CMV-DNA与流式细胞术检测患者全血白细胞表面CMV-PP65抗原,对各方法的敏感性、特异性、准确性进行对比分析.结果:211例疑似CMV感染患儿MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM、CMV-PP65、CMV DNA等相关指标的阳性率分别为37.91%、33.94%、35.29%、42.08%,经统计学分析四种方法检测的相关指标的阳性率没有显著差别(x2=3.775,P>0.05).211例标本中可确诊CMV感染病例为149例,占总数的70.62%.以FQ-PCR检测患者尿液中CMV-DNA作为”金标准”比较MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM、CMV-PP65三种方法的临床诊断敏感度分别为57.0%、55.9%、34.4%,特异性分别为77.1%、80.5%、61.0%,准确性分别为68.2%、69.7%、49.3%.CMV-DNA阳性组与阴性组的MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM两种方法检测指标阳性率比较经统计学分析筹别有统计学意义(x2=25.70,30.12,P<0.05).CMV-DNA阳性组与阴性组的CMV-PP65阳性率比较经统计学分析差别无统计学意义(x2=0.467,P>0.05).结论:采用几种方法联合检测CMV感染,可以大大提高检出率与诊断率.MEIA法检测CMV-IgM为全自动操作,可保证各次实验条件一致,误差相对较小,可以定量快速单样本检测,提高了实验的精密度与准确性,结果可靠.认为MEIA法是目前最新最理想的CMV-IgM检测方法,值得临床广泛应用与推广.
巨细胞病毒、感染、巨细胞病毒IgM抗体、微粒子酶免疫荧光分析
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R725(儿科学)
杭州市卫生局科研课题2009B046
2011-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
2203-2205,2209