肝移植急性排斥反应临床化学诊断特点
目的:筛选与肝移植急性排斥反应有关的临床化学项目,探讨它们的规律、特点及其对诊断急性排斥反应的价值.方法:7例肝移植术后急性排斥反应为观察组;5例胆道感染、4例胆道狭窄/梗阻和6例抗排异药物毒性反应分别为对照组.测定14项临床化学指标,分析它们在各组的消长和变化规律,找出有特征性意义的指标.结果:急性排斥反应AlT、GGT、ALP、TB、DB 5项指标的变化有特异性,在术后7~14 d急剧升高,或没有降低反而逐渐升高趋势.GGT升高时间较早,TB、DB升高时间较晚,临床化学指标改变时间比病理学诊断时间早3~5 d.胆道感染ALT、GGT,胆道狭窄/梗阻TB、DB,抗排异药物毒性反应ALT、、AST、TB、DB变化最明显.急性排斥反应5项组合指标的特点不同于对照组.结论:用ALT、GGT、ALP、TB、DB 5项组合指标的变化,对急性排斥反应可做出初步判断.比组织学诊断时间早,对中、重度急性排斥反应的治疗可提早3~5 d.
肝移植、急性排斥反应、实验诊断
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R657.3(外科学各论)
2010-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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