10.19937/j.issn.1671-4199.2023.02.023
2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后的影响因素
目的 探讨2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后的影响因素.方法 选取2018年2月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者88例.采集患者清晨空腹外周静脉血4 ml,取其中2 ml进行血常规检测,记录白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞、淋巴细胞/单核细胞水平;取另外2 ml室温静置凝固后离心收集血清,测定血清白蛋白、β2微球蛋白、肌酐、胱抑素C、钙离子、乳酸脱氢酶水平.进行为期3年的随访,记录患者的生存情况和生存时间,根据随访结果将患者分为生存组和死亡组,分析影响因素.结果 88例2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者平均生存时间为(33.19±1.85)个月;3年生存63例(71.59%,生存组),死亡25例(28.41%,死亡组).死亡组患者白细胞、肌酐、胱抑素、钙离子、乳酸脱氢酶、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(均P<0.05);血红蛋白、血小板、白蛋白、β2微球蛋白、淋巴细胞/单核细胞、空腹血糖、糖化血红蛋白在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).多因素logistic回归分析显示,钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞是2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者生存的独立影响因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞单独和联合检测对2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后均具有较高的诊断价值(P<0.05);其中钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞联合检测的诊断价值最高(AUC=0.882),灵敏度明显高于各指标单独检测.结论 钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞是2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后的影响因素,联合检测具有较高的预测价值.
2型糖尿病、多发性骨髓瘤、生存情况、预后、影响因素
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
2023-05-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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