3种不同血液净化方式对MHD患者微炎症状态和钙磷代谢的影响

摘要：

目的 研究3种不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态、钙磷代谢的影响.方法 选择2018年1月至2019年1月于本院血液透析室行MHD者70例,根据采用的血液净化方式不同将患者分为:高通量血液透析组25例、血液透析滤过组22例及常规透析联合血液灌流组23例.分别检测各组患者透析前后炎症因子血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;检测各组患者透析前后甲状旁腺素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及β2微球蛋白(β2-MG)水平.结果 治疗前,各组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,各组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).常规透析联合血液灌流组治疗后上述指标均显著低于高通量血液透析组和血液透析滤过组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);高通量血液透析组和血液透析滤过组治疗后上述指标水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗前,各组PTH、血Ca及血P水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,各组PTH水平和血P水平均显著降低,血Ca水平显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).常规透析联合血液灌流组治疗后血P水平显著高于高通量血液透析组和血液透析滤过组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,各组Alb、Hb及β2-MG水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,各组β2-MG水平显著降低,Alb和Hb水平均显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).常规透析联合血液灌流组治疗后β2-MG水平显著低于高通量血液透析组和血液透析滤过组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 3种透析方式均可以缓解患者的炎症状态、调节钙磷代谢,高通量血液透析和血液透析滤过可以更有效地降低血P水平,常规透析联合血液灌流在控制患者微炎症状态方面效果更佳.

关键词：高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、微炎症状态、钙磷代谢

所属期刊栏目：21

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2022-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：294-296