血清IL-2和IL-10对重度慢性乙型肝炎患者糖皮质激素治疗预后的评估价值
目的 探讨血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)对重度慢性乙型肝炎患者糖皮质激素治疗预后的评估价值.方法 选取2017年1月至2018年4月本院收治的重度慢性乙型肝炎患者48例(重度慢性乙型肝炎组),根据住院期间糖皮质激素治疗情况分为糖皮质激素组(地塞米松10 mg/d静脉推注,连续5 d)21例,非糖皮质激素组27例.同时收集慢性乙型肝炎病毒携带患者40例为慢性乙型肝炎病毒携带组,健康体检者40名为健康对照.检测各组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、国际标准化比率(INR)、白蛋白、HBV-DNA载量、IL-2及IL-10水平,使用终末期肝病模型进行评分.结果 血清IL-2和IL-10水平在3组患者间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中重度慢性乙型肝炎组血清IL-2和IL-10明显高于健康对照组和慢性乙肝病毒携带组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).血清IL-2和IL-10在糖皮质激素组与非糖皮质激素组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).重度慢性乙型肝炎患者血清IL-2与终末期肝病模型评分呈正相关(P＜0.05);血清IL-10与TBIL、INR及终末期肝病模型评分呈负相关(均P＜0.05).糖皮质激素组总生存率为85.71％,明显高于非糖皮质激素组的70.37％,差异有统计意义(P＜0.01).IL-2联合IL-10预测6个月生存情况的AUC为0.905,高于IL-2和IL-10单独的ACU值.结论 糖皮质激素治疗能够有效改善重度慢性乙型肝炎患者的预后;血清IL-2和IL-10可作为该类患者预后评估的有效指标.
慢性乙型肝炎、糖皮质激素、白细胞介素-2、白细胞介素-10、预后
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R512.62(传染病)
2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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