PTH、25(OH)D与2型糖尿病合并骨质疏松的相关性
目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)、25(OH)D与2型糖尿病合并骨质疏松的相关性.方法 选取2017年6月至2018年12月本院收治的2型糖尿病患者165例,根据2015版中国骨质疏松性骨质诊治指南中的定义分为骨量正常组(T-Score≥－1)62例、骨量减少组(T-Score-1-2.5)78例和骨质疏松组(T-Score≤-2.5)25例.电化学发光法测定外周血PTH、25(OH)D、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽及β胶原特殊序列水平.结果 年龄、PTH及25(OH)D在各组患者间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中骨质疏松组年龄和PTH明显高于骨量减少组和骨量正常组,25(OH)D明显低于骨量减少组和骨量正常组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);骨量减少组年龄和PTH明显高于骨量正常组,25(OH)D明显低于骨量正常组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,PTH和25(OH)D之间呈负相关(P＜0.05),PTH与Ⅰ型前胶原氨基端延长肽和β胶原特殊序列呈正相关(P＜0.05),25(OH)D与Ⅰ型前胶原氨基端延长肽和β胶原特殊序列呈负相关(P＜0.05).有序Logistic回归分析显示,PTH和25(OH)D是2型糖尿病合并骨质疏松的独立影响因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,在2型糖尿病合并骨质疏松的诊断中PTH截断点46.91pg,/ml,诊断敏感度81.39％,特异度21.50％,AUC值0.895;25 (OH)D截断点14.39ng/ml,诊断敏感度76.42％,特异度35.78％,AUC值0.842.结论 PTH水平增高的2型糖尿病患者骨质疏松风险增加,25(0H)D水平增高的骨质疏松风险降低,同时PTH和25(OH)D与骨代谢标志物明显相关,可用于骨质疏松的预防性筛查.
2型糖尿病、骨质疏松、甲状旁腺激素、25(OH)D
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
2020-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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