ATA超声分类联合超声引导细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性诊断中应用价值
目的 探讨ATA超声分类联合超声引导细针穿刺活检诊断良恶性甲状腺结节的应用价值.方法 对2017年2月至2019年3月在本院进行超声引导细针穿刺活检(US-FNAB)和外科手术治疗的126例甲状腺结节患者(共137个甲状腺结节)的临床病历资料进行回顾性分析.按照2015年ATA指南中甲状腺结节超声分类方法对患者的甲状腺结节进行分类,同时对其进行超声引导细针穿刺活检.将ATA超声分类结果和US-FNAB结果与最终病理学结果进行比较,评估ATA超声分类、US-FNAB以及二者联合鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值.结果 137个甲状腺结节中良性结节102个、恶性结节35个.良性结节的平均最大径为(2.91±0.79) cm,恶性结节的平均最大经为(2.68±0.68)cm.ATA超声分类标准中每级结节的恶性率分别为:极低度可疑恶性3.23％、低度可疑恶性5.56％、中度可疑恶性43.58％、高度可疑恶性75.00％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).ATA超声分类在鉴别甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.29％、58.82％、67.88％、44.00％及96.77％.US-FNAB在鉴别甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.14％、89.22％、91.24％、75.56％及98.91％.ATA超声分类联合US-FNAB在鉴别诊断甲状腺恶性结节上的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00％、99.02％、99.27％、97.22％及100.00％,其中特异度、准确度及阳性预测值均明显高于ATA超声分类和US-FNAB单独检测,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 ATA超声分类是诊断甲状腺结节的有效方法,US-FNAB则能够更加有效和准确地对甲状腺结节性质进行判断,ATA超声分类联合US-FNAB在诊断良恶性甲状腺结节上具有较高的价值.
甲状腺结节、ATA超声分类、甲状腺超声恶性风险分层、超声引导细针穿刺活检
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R581(内分泌腺疾病及代谢病)
2020-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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