妊娠糖尿病发展成为2型糖尿病患者血清FGF-21变化的前瞻性研究
目的 探讨成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与妊娠糖尿病及2型糖尿病(T2DM)发生和发展之间的关系.方法 通过对孕单胎24 ～ 28 w的妊娠妇女440例进行5年的随访,记录参与者一般临床资料,测定空腹及服糖后1h、2h胰高血糖素(PG)及胰岛素(INS)、C肽水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定基线及随访5年后血清FGF-21浓度水平.对比分析T2DM组与非T2DM组间FGF-21浓度水平差异.结果妊娠糖尿病的发生率10.2％,5年后妊娠糖尿病患者转变为T2DM的发生率44.4％.妊娠糖尿病组的空腹血糖(FPG)、1 hPG、2 h PG、空腹胰岛素(FINS)、HOMAIR,FGF-21水平均明显高于正常对照组,HOMA-β低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访5年后,T2DM组的FPG、2hPG、FINS、FGF-21水平均明显高于非T2DM组,而HOMA-β均明显低于非T2DM组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).T2DM组血清FGF-21浓度水平明显高于基线血清FGF-21浓度水平,差异有统计学意义(P＜0.05);非T2DM组血清FGF-21浓度水平与基线血清FGF-21浓度水平接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论妊娠糖尿病及T2DM患者随着空腹血糖水平的升高,胰岛素抵抗进行性加重,胰岛β细胞功能下降,FGF-21水平逐渐升高.FGF-21的升高在妊娠糖尿病及T2DM的发生发展中起着重要作用.FGF-21未来可能成为妊娠糖尿病及T2DM早期诊断和评估的分子标记物.
妊娠糖尿病、2型糖尿病、成纤维细胞生长因子21、前瞻性研究
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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