医疗纠纷中病历问题浅析

摘要：

当前,因医疗纠纷而提出诉讼的案件越来越多,鉴于此,法律也提高了对医疗机构中医疗文书的要求,尤其病历是医疗纠纷鉴定的举证证据,对于鉴定意见的形成有着至关重要的作用,也是解决医疗纠纷的直接依据,如何认定病历的真实性是医疗损害责任纠纷审理过程中需要解决的首要问题.我国相关法律法规对于病历方面有着明确的规定,比如病历书写、复印、封存和启封、保存等,如果医疗机构在病历相关问题上履行相关法律条例的规定,则对于防范医疗纠纷发生以及医疗纠纷后的处理有积极意义.本文从司法实践中常见的病历问题、病历瑕疵区分与认定、病历真实性的认定、病历真实性保障的建议等方面进行了梳理,为医疗损害责任纠纷的司法裁判提供借鉴和参考.

关键词：病历、真实性、医疗纠纷、修改、伪造、司法鉴定

所属期刊栏目：14

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：徐州医科大学附属医院院级科研项目2020GC005

在线出版日期：2023-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：45-48