10.3969/j.issn.1674-9316.2023.06.026
硬膜外注射右美托咪定预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应
目的 评价在硬膜外注射右美托咪定在预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇引起不良反应的疗效.方法 选择2022年5—8月在贵州医科大学附属医院拟硬膜外麻醉下行择期剖宫产术的孕妇40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~40岁,体质量51~82 kg,随机分为罗哌卡因混合右美托咪定组(D组)与罗哌卡因混合生理盐水组(C组),每组20例.硬膜外穿刺成功并排除脊麻征象后,D组在硬膜外腔注射0.75%罗哌卡因13 mL混合含1μg/kg的右美托咪定2 mL,C组硬膜外腔注射0.75%罗哌卡因13 mL混合0.9%生理盐水2 mL.记录硬膜外阻滞起效时间、最高平面及感觉阻滞时间.观察子宫体注射卡前列素氨丁三醇后产妇恶心、呕吐、胸痛、腹痛、头晕、面部潮红等不良反应发生情况.记录使用卡前列素氨丁三醇时和30 min后的Ramsay镇静评分(the ramsay sedation scale,RSS)、使用卡前列素氨丁三醇至手术结束心血管事件发生情况、新生儿1、5 min时Apgar评分、术后麻醉相关并发症发生情况.结果 D组与C组比较,硬膜外麻醉起效时间缩短、感觉阻滞时间延长(P<0.05),最高阻滞平面差异无统计学意义(P>0.05);卡前列素氨丁三醇相关不良反应发生率降低,Ramsay镇静评分升高,心血管事件发生率降低(P<0.05);新生儿Apgar评分及术后麻醉相关并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外注射右美托咪定可安全有效地用于防治剖宫产术中卡前列素氨丁三醇引起的不良反应.
右美托咪啶、麻醉、硬膜外、卡波前列素、剖宫产术、不良反应
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R453(治疗学)
2023-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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