血流阻断对腹腔镜解剖性肝切除患者凝血和肝功能的影响

摘要：

目的 探讨血流阻断对腹腔镜解剖性肝切除患者凝血和肝功能的影响.方法 回顾分析2017年6月—2021年6月宁德师范学院附属宁德市医院行腹腔镜解剖性肝切除术60例,分为Pringle组和区域阻断组各30例.监测手术时间、术中出血量、术后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的变化.结果 Pringle组vs.区域血流阻断组:手术时间(172.5±75.7)min vs.(142.6±52.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量(425.2±165.4)mL vs.(365.0±142.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天PT(13.5±3.4)s vs.(12.6±2.5)s,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天和术后第3天的ALT(214.5±152.8)U/L vs.(177.4±102.8)U/L、(143.6±89.4)U/L vs.(127.6±56.2)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天和术后第3天的AST(235.8±146.4)U/L vs.(187.5±115.6)U/L、(146.6±95.2)U/L vs.(122.4±66.5)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天两组ALT、AST基本接近正常,差异无统计学意义(P>0.05),术后TBIL两组无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现严重并发症.结论 区域阻断入肝血流能减轻术后早期凝血功能和肝功能损伤,更好地控制切肝时间和术中出血量,对患者术后恢复是有利的.

关键词：凝血酶原时间、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、解剖性肝切除、手术时间

所属期刊栏目：13

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：61-65