核苷(酸)类似物抗病毒药对HBV感染病毒学复发的影响

摘要：

目的 分析乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者核苷(酸)类似物抗病毒药物(nucleoside analogue/nucleotide analogue,NUC)使用情况及维持治疗对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)病毒学复发的影响.方法 回顾本院2014年5月—2015年5月718例HBV感染者资料,统计NUC使用情况,将单用某种NUC且完成随访者按初始治疗时HBeAg表达分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组,按维持治疗时间分为<12个月组、12～24个月组、>24个月组,比较HBeAg阳性与阴性组停药后病毒学复发率和不同维持治疗时间组在停药后病毒学复发率,并分析维持治疗时间是否为复发危险因素.结果 NUC使用率为96.94％,使用率由高至低依次为恩替卡韦(60.78％)、替诺福韦酯(30.17％)、拉米夫定(11.93％)、替比夫定(7.76％)、阿德福韦酯(0.43％);上述药物单用率依次为73.04％、82.38％、56.63％、57.41％、33.33％,共561例,随访36个月,失访113例,余448例;HBeAg阳性组与HBeAg阴性组停药后12个月、24个月、36个月时复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);停药后12个月、24个月、36个月时,维持治疗<12个月组复发率高于维持治疗12～24个月组、>24个月组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);维持治疗时间为HBeAg阳性和阴性者停药后36个月复发危险因素.结论 NUC尤其是恩替卡韦、替诺福韦酯使用率高,适当延长维持治疗时间能降低远期病毒学复发风险.

关键词：乙型肝炎病毒、核苷(酸)类似物抗病毒药、恩替卡韦、替诺福韦酯、使用率、维持治疗、复发

所属期刊栏目：11

分类号：R512(传染病)

在线出版日期：2021-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

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