10.3969/j.issn.1674-9316.2017.13.078
右美托咪定复合舒芬太尼在局麻清创缝合术中的临床应用
目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼用于局麻清创缝合术中的有效性.方法 选择局麻下行清创缝合术患者60例,静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,随后以右美托咪定0.8μg/kg的负荷量泵注10分钟后开始手术(若开始手术时疼痛,追加静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg),以右美托咪定0.4μg/kg/h泵注维持至手术结束.观察并记录患者入手术室后(T1)、给予负荷量后(T2)、清洗伤口中(T3)、局麻时(T4)及术后(T5)的生命体征变化.对患者进行痛觉评分(VAS评分法)和Ramsay镇静评分,观察有无低氧血症、呼吸抑制、血压低、心率慢、恶心呕吐等并发症.对患者的满意度进行随访.结果 T2、T3、T4、T5的VAS评分和Ramsay镇静评分与T1相比均差异有统计学意义(P<0.05).与T1相比,T2、T3、T4及T5的MAP、HR有不同程度降低;与T1相比,T2、T3、T4及T5的RR和SPO2无明显变化.60例患者都在局麻下完成手术,其中2例心率慢(HR<60),2例低血压(BP<90/60 mmHg),1例出现低氧血症(SPO2<90%),1例诉恶心.95%的患者对该麻醉效果满意.结论 右美托咪定复合舒芬太尼用于局麻清创缝合术安全有效,镇静镇痛效果好,并发症少,患者满意度高.
右美托咪定、舒芬太尼、局麻、清创缝合术
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R614(外科手术学)
湖南省卫生计生委医疗科研公益项目B2016099
2017-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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