1560份住院病案终末质控分析

摘要：

目的 探讨病案终末质控在病案质控中的重要作用.方法 以JCI病历评审表为标准,对1560份某科室病案进行检查,分析缺陷.结果 住院病案书写质量缺陷前5位分别是首页缺陷462例(29.62%)、连续性用药协调表缺陷401例(25.71%)、医师评分表缺陷300例(19.23%)、病程记录缺陷296例(18.97%)和手术单缺陷186例(11.92%).结论 病案终末质控有助于查找病案缺陷的根本原因,对于病案质量的改进有重要意义.

关键词：病案、终末质控、缺陷

所属期刊栏目：7

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2016-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：14-16