病案环节质量控制中的书写要求控制

摘要：

随着现代医院的开展成为不可阻挡的趋势，对病案的管理也提出了新的要求。但在实际工作中，病案质量低的问题非常突出，造成病案书写记录的规范性、及时性、完整性、真实性等存在很大问题。病案环节质量控制中的书写要求控制注重把持续改进理念贯穿诊疗行为始终，通过理念转变促习惯养成，力促形成和主动适应质量运行新常态。本文首先概述了医院病案管理的内容与意义，分析了医院病案管理书写要求控制存在的问题，探讨了病案环节质量控制的含义，最后提出了相关对策：建立全院性的质量控制体系、严格落实质量管理规章制度和积极建立电子病案体系。

关键词：病案管理、环节质量控制、书写要求控制

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2016-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：21-22